湖北共有78个县市和区县。

具体来说，湖北省下辖的地区包括12个地级市、1个自治州。在这些地级行政单位下，又进一步划分为39个市辖区、26个县级市、35个县、以及2个自治县。此外，湖北省还有1个特殊的行政区划，即神农架林区，这是全国唯一的林区行政区划。

举例来说，武汉市作为湖北省的省会，下辖有江岸区、江汉区等多个市辖区。而像黄石市，则下辖有下陆区、铁山区等市辖区，同时还包括大冶市这样的县级市和阳新县。这些县市和区县都是湖北省的重要组成部分，共同构成了湖北多样化的行政版图。

需要注意的是，由于行政区划可能会随着时间和政策的变化而调整，因此上述数据是基于最新可靠信息提供的，如需获取最准确的信息，建议查询相关的官方渠道。但就目前而言，湖北共有78个县市和区县，这一数字涵盖了该省所有的县级行政单位。