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IgA肾病是如何诊断的
时间:2024-12-23 19:56:01
答案

指导意见:目前患者通过口服强的松和贝那普利治疗,尿检基本为正常的,说明治疗效果还是可以的。如果是口服激素的剂量很小的话,是不会影响到生育的。为安全起见,如果想要小孩,建议可以口服金水宝胶囊一段时间,再要小孩是比较好的。 请问若检查出IGA肾病该如何治疗回答者:yuxink您好,对于IgA肾病的西医治疗方案是应根据临床表现结合肾脏病理情况来制定。对于患者的治疗我们做以下的推荐:1、肾功能正常的IgA肾病:尿蛋白3g/d,糖皮质激素+ACEI或ARB 尿蛋白1-3g/d,糖皮质激素+ACEI或ARB 尿蛋白<1g/d,ACEI和血管紧张素II受体拮抗剂 肾脏病理有活动性病变者在以上的基础上进一步加用细胞毒药物2、肾功能不全的IgA肾病 肌酐 1.5-3mg/dl病理以活动性病变为主,糖皮质激素+环磷酰胺+ACEI或ARB 肌酐 3mg/dl,病理以慢性病变为主,非透析治疗及准备透析通路3、新月体性或血管炎性IgA肾病 诱导期治疗:甲基强的松冲击治疗 维持期治疗:糖皮质激素+环磷酰胺/硫唑嘌呤/MMF4、控制高血压首选ACEI和血管紧张素II受体拮抗剂,血压应控制到120/80mmHg。。5、其他:避免感冒、劳累和使用肾毒性的中西药物并定期随诊观察。注意呼吸道感染的预防和控制,对反复发作扁桃体炎的病人进行扁桃体切除有助于减轻血尿蛋白尿的发作,对肾功能可能具有长期保护作用。当然您是以血尿为主的,西医上多认为,只需注意血压血脂方面的情况,不必加用激素、细胞毒类药物,除非您是肉眼血尿,病理类型很差。对于中医疗法:我们将其归于中医的肾风病中,对于以血尿为主的肾风,临床上我们多见的是阴虚火旺,迫血妄行,脾虚失摄,瘀血阻络型,中医的治疗是讲因人而异了,血尿病人不要盲目使用止血药物,按中医辨证施治原则,以扶正为主,兼顾祛邪,要益气养阴滋肾,扶助正气为本,以中医理论“见血休止血”,一定要活血止血相配合使用。 IGA肾病回答者:常子军中药没有好的效果, 你做24小时尿蛋白定量了吗? 建议你到正规大医院系统治疗。 iga肾病回答者:常子军请到当地3甲医院正规治疗。

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