丁溴东莨菪碱的使用需注意以下事项：

1. 忌用于严重心脏病患者，因其可能加重心脏负担。

2. 不宜给器质性幽门狭窄与麻痹性肠梗阻的患者使用，以免症状加剧。

3. 青光眼患者应慎用，以防止眼压进一步升高。

4. 前列腺增生患者使用时需注意，因其可能引起尿潴留。

在婴幼儿和低血压患者中使用丁溴东莨菪碱时应格外小心，以避免潜在的副作用。

此外，丁溴东莨菪碱不宜用于胃张力低下和胃运动障碍（胃轻瘫）以及胃食管反流所引起的上腹痛和烧心症状，这可能是由于药物与胃部问题的相互作用，可能导致症状恶化。